Association des gestionnaires en stérilisation du Québec

avril 1998


 RÉUTILISATION DES POLYMÈRES
L'incitatif principal à la réutilisation est le souci économique pour les hôpitaux.
Cependant, comme les hôpitaux sont responsables quant à l'innocuité du processus, la réutilisation entraîne en conséquence des problèmes d'éthique et juridiques justifiant le rôle du Comité sur la réutilisation des produits, dans chaque établissement.
Avec l'ajout de nouvelles techniques et le développement de la recherche, la réutilisation des cathéters n'est pas le seul élément auquel les centres de stérilisation sont confrontés dans la réutilisation des matériaux dits à usage unique à base de polymères.

Suite aux conférences du congrès de l'AGS en septembre 1997, un questionnement s'impose puisque la majorité des problèmes rapportés concernant la réutilisation des articles jetables sont liés à l'ensemble du processus de stérilisation et qu'une partie des problèmes reliés à la modification des propriétés mécaniques passent souvent inaperçus puisqu'ils ne sont visibles qu'au microscope électronique.


Madame Maryam Tabrizian du groupe de Recherche en Biomécanique et Biomatériaux de l'École Polytechnique de Montréal, nous a offert un excellent exposé sur les effets de la stérilisation par oxyde d'éthylène sur les dispositifs à base de polymères.
Nous désirons vous informer que les tableaux dont la lecture est difficile sont disponible sur demande à l'adresse ci-dessous.

Diane Simard
CHUM

 

 Sondage

Suite au sondage des membres de l'AGS, 27 répondants sur approx. 100 membres (27%).

Stérilisateurs à l'oxyde d'éthylène pur.

  • 15 utilisent 3M 100% (56%)
  • 6 utilisent Amsco (22%)
  • 5 n'ont pas encore fait l'achat... (19%)

...autres données à suivre.

 

Le latex: nouvel allergène

L'allergie aux protéines du latex naturel est relativement nouvelle puisque les premières descriptions remontent à 1979. C'est une maladie dermatologique à caractère professionnel car elle touche surtout le personnel soignant. L'atopie, le brossage des mains et l'utilisation d'antiseptiques fragilisent la barrière cutanée, ce qui favorise la pénétration de l'antigène.
(site internet inconnu)

Au cours des cinq dernières années, les allergies au latex naturel sont devenues beaucoup plus courantes et semblent se développer chez les personnes qui sont fréquemment exposées à cette substance. L'allergie au latex naturel peut avoir des répercussions extrêmement graves et affecte particulièrement le personnel médical et dentaire. Cette augmentation des allergies au latex naturel a donc amené les centres hospitaliers à prévoir des mesures alternatives afin d'éviter d'exposer leurs patients et leurs employés à des risques importants.

Le Petit Robert définit le latex naturel comme un suc visqueux d'aspect laiteux, sécrété par les cellules (laticifère) de certains végétaux. Le latex naturel est aujourd'hui utilisé dans la fabrication d'une vaste gamme de produits médicaux, entre autres, les seringues, les cathéters, les gants chirurgicaux, les pansements et les béquilles. Il existe, de plus, une multiplicité de produits non-médicaux à base de latex naturel qui représentent, eux aussi, des dangers potentiels pour les personnes à risques.

Dans l'ensemble de la population, on estime en général à 1% le pourcentage d'individus susceptibles de développer des réactions allergiques au latex naturel. Cependant, ce risque augmente considérablement pour les personnes qui souffrent déjà d'un autre type d'allergie ou pour celles qui sont souvent en contact avec des produits au latex naturel.
Ce phénomène, relativement récent, représente un défi réel pour les centres hospitaliers qui doivent prendre les mesures nécessaires afin d'assurer la sécurité de leurs patients et de leurs employés. À l'Hôpital Général Juif, nous avons donc formé un comité pour étudier le problème et établir un protocole à suivre par les unités de soins. Ce comité a pour mandat de développer les lignes directrices permettant d'identifier les patients à risques, prévenir les réactions allergiques et d'assurer un environnement sécuritaire.

La première tâche de ce comité était de vérifier la composition de chacun des 600 différents produits médicaux utilisés à l'hôpital afin de déterminer ceux qui contenaient du latex naturel et qui constituait ainsi un danger pour l'utilisateur ou le patient. Ensuite, il fallait, en premier lieu, identifier et caractériser la partie ou l'élément du produit qui comportait du latex naturel, et en deuxième lieu, proposer un équivalent sans latex naturel. Le but de cette opération était de mettre sur pied un catalogue à l'intention de nos utilisateurs.

Par ailleurs, l'hôpital a déjà remplacé tous les gants chirurgicaux en latex par des gants "Sensicare" fait à partir de produits synthétiques. La base de données a également permis au comité de mettre au point deux trousses de fournitures médicales dépourvues de latex naturel, l'une pour les salles d'opération et l'autre pour les unités de soins. Ces trousses sont disponibles en tout temps au département de stérilisation central.


Yanaï Elbaz